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42天黃疸沒退有沒有事

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42天黃疸沒退需要引起重視,但多數(shù)情況屬于生理性或母乳性黃疸,少數(shù)情況可能與肝膽疾病、感染、遺傳代謝病等病理性因素有關(guān)。

新生兒黃疸膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚黏膜黃染,足月兒生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退。若嬰兒已滿42天黃疸仍未完全消退,但嬰兒精神反應(yīng)良好、吃奶正常、體重增長理想,且經(jīng)皮膽紅素測定值處于安全范圍,這種情況較多見于母乳性黃疸。母乳性黃疸可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),其特點(diǎn)是黃疸持續(xù)時(shí)間較長,但嬰兒一般狀況良好。對于這種情況,通常建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),密切監(jiān)測膽紅素水平,多數(shù)嬰兒的黃疸會隨時(shí)間推移逐漸自行消退,無須特殊治療。

若42天黃疸持續(xù)不退,同時(shí)伴有精神萎靡、拒奶、嘔吐、體重不增、大便顏色變淺呈陶土色、小便顏色深黃等癥狀,則需警惕病理性黃疸。病理性黃疸的原因較為復(fù)雜,可能涉及肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常如膽道閉鎖,此類疾病會導(dǎo)致膽汁排泄受阻;也可能與各種感染如新生兒肝炎綜合征、敗血癥等有關(guān);還可能與遺傳代謝性疾病如先天性甲狀腺功能減退癥、葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥等相關(guān)。這些情況需要及時(shí)進(jìn)行肝功能、腹部超聲、血培養(yǎng)、甲狀腺功能等檢查以明確病因,延誤診治可能導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒42天黃疸未退時(shí),應(yīng)首先觀察嬰兒的一般狀況,并定期監(jiān)測膽紅素?cái)?shù)值。無論嬰兒狀態(tài)如何,都建議及時(shí)帶其前往兒科或新生兒科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。醫(yī)生會根據(jù)嬰兒的具體情況,判斷黃疸性質(zhì),并決定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查或干預(yù)。切勿自行給嬰兒使用藥物或偏方處理,以免掩蓋病情或造成不良后果。日常護(hù)理中,應(yīng)保證嬰兒充足喂養(yǎng),促進(jìn)排便,有助于膽紅素的排出,并注意觀察嬰兒黃疸變化及伴隨癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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