肌腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、代謝性疾病、免疫因素等原因引起。
急性期需立即停止活動并固定患肢,使用支具或彈力繃帶限制關(guān)節(jié)運動。避免提重物或重復(fù)性動作,休息時間通常需要2-4周。慢性期可逐步恢復(fù)低強度活動,但需注意控制運動時長和頻率。
急性發(fā)作48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)??墒褂脽崴驘崦?,溫度控制在40-45攝氏度,每次20分鐘,每日3-4次。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過3次。合并感染時需用頭孢克洛分散片等抗生素。
超聲波治療能促進肌腱修復(fù),每次10分鐘,10次為1療程。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,每周1次,連續(xù)3-5次。康復(fù)訓(xùn)練包括離心收縮練習(xí),需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
保守治療無效的頑固性病例可行肌腱松解術(shù)或清創(chuàng)術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后需石膏固定3周,配合漸進式功能鍛煉,完全恢復(fù)需3-6個月。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)同一動作,運動前充分熱身,使用護具分擔(dān)肌腱負(fù)荷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可適量食用雞蛋、魚肉、西藍花等。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,建議及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診?;謴?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步增強肌腱耐受力。
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