孕婦一般可以遵醫(yī)囑服用氯雷他定片,但需嚴(yán)格評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,可用于緩解過(guò)敏癥狀,妊娠期用藥需權(quán)衡母嬰獲益與潛在風(fēng)險(xiǎn)。
氯雷他定片通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)穿透性較低?,F(xiàn)有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未顯示該藥具有致畸性,部分人類妊娠觀察性研究也提示治療劑量下風(fēng)險(xiǎn)較低。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局將其列為妊娠B類藥物,即動(dòng)物生殖試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)但缺乏充分人類研究數(shù)據(jù)。臨床中通常建議妊娠中晚期短期使用,用于控制嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,避免聯(lián)合使用其他抗組胺藥物。
妊娠早期是胚胎器官形成的關(guān)鍵階段,此時(shí)用藥需格外謹(jǐn)慎。若孕婦過(guò)敏癥狀輕微,可優(yōu)先采用生理鹽水沖洗鼻腔、避免接觸過(guò)敏原等非藥物干預(yù)措施。對(duì)于既往有流產(chǎn)史、胎盤(pán)功能不全或存在其他妊娠并發(fā)癥的孕婦,即使進(jìn)入妊娠中晚期也應(yīng)避免自行用藥。部分病例報(bào)告顯示極少數(shù)患者可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng),若服藥后出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
孕婦使用任何藥物前均應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生與過(guò)敏??漆t(yī)生,提供詳細(xì)用藥史與過(guò)敏史。日常需做好居住環(huán)境除塵除螨,保持空氣流通,飲食上注意補(bǔ)充維生素C與歐米伽3脂肪酸以增強(qiáng)黏膜抵抗力。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生用藥情況,必要時(shí)可考慮進(jìn)行針對(duì)性超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。
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