壯陽藥可能對人體造成心血管系統(tǒng)損害、藥物依賴、內(nèi)分泌紊亂、肝腎毒性及神經(jīng)系統(tǒng)副作用等危害。壯陽藥主要包括西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶-5抑制劑,以及部分未經(jīng)批準(zhǔn)的中藥制劑,濫用或長期使用可能引發(fā)嚴(yán)重后果。
壯陽藥可能通過擴(kuò)張血管作用導(dǎo)致血壓驟降,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等急性心血管事件。西地那非片與他達(dá)拉非片等藥物與硝酸酯類藥物聯(lián)用時(shí),可能產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓反應(yīng)。部分患者用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等血管擴(kuò)張癥狀,心血管基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
長期使用壯陽藥可能導(dǎo)致心理依賴和生理耐受性增強(qiáng),部分患者逐漸加大劑量以維持效果。突然停藥可能出現(xiàn)勃起功能反彈性惡化,形成惡性循環(huán)。部分非法添加激素的中藥制劑更易產(chǎn)生依賴性,干擾正常性功能調(diào)節(jié)機(jī)制。
含有雄激素成分的壯陽藥可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致睪丸萎縮和精子生成減少。女性接觸這類藥物可能出現(xiàn)多毛癥、聲音低沉等男性化表現(xiàn)。長期使用可能造成睪酮分泌紊亂,反而加重性功能障礙。
非法添加西藥成分的中藥壯陽制劑可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高甚至藥物性肝炎。經(jīng)腎臟排泄的藥物成分可能損傷腎小管功能,慢性腎病患者用藥后更易出現(xiàn)肌酐升高。部分重金屬超標(biāo)的劣質(zhì)產(chǎn)品具有蓄積性肝腎毒性。
常見頭痛、眩暈等腦血管反應(yīng)可能影響日常工作生活。少數(shù)患者出現(xiàn)視覺異常如視物發(fā)藍(lán)、光敏感等與視網(wǎng)膜磷酸二酯酶抑制相關(guān)的不良反應(yīng)。個(gè)別案例報(bào)告突發(fā)性耳聾,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)。
建議存在性功能障礙者優(yōu)先就診男科或泌尿外科,通過規(guī)范檢查明確病因。輕度勃起功能障礙可通過改善生活方式、心理疏導(dǎo)等非藥物方式干預(yù)。必須用藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正規(guī)藥物,嚴(yán)格掌握禁忌證,避免與高脂飲食或酒精同服。定期監(jiān)測心血管及肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或視覺異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食及規(guī)律作息有助于維持正常性功能。
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