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發(fā)生手外傷以后應(yīng)該怎么辦

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發(fā)生手外傷后可通過壓迫止血、清創(chuàng)消毒、包扎固定、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。手外傷通常由銳器切割、鈍器撞擊、擠壓傷、燒燙傷、動物咬傷等原因引起。

1、壓迫止血

使用清潔紗布或毛巾直接按壓傷口5-10分鐘，抬高患肢超過心臟水平。若出血浸透敷料無須更換，應(yīng)疊加新敷料繼續(xù)壓迫。動脈出血呈噴射狀時需在近心端用止血帶，記錄使用時間并每隔1小時放松5分鐘。

2、清創(chuàng)消毒

用生理鹽水沖洗傷口去除異物，碘伏棉球由中心向外螺旋消毒，面積大于傷口邊緣5厘米。污染嚴(yán)重的傷口需用雙氧水沖洗，注意避免酒精直接接觸創(chuàng)面。清創(chuàng)后可見肌腱或骨骼暴露需立即就醫(yī)。

3、包扎固定

無菌敷料覆蓋后使用彈力繃帶加壓包扎，松緊以能插入一指為宜。手指外傷可用鋁制夾板超關(guān)節(jié)固定，腕部損傷需用前臂石膏托保持功能位。包扎后觀察末梢循環(huán)，出現(xiàn)青紫、麻木需松解繃帶。

4、藥物治療

破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)在24小時內(nèi)注射，對深部污染傷口尤為重要。疼痛明顯可服用布洛芬緩釋膠囊，感染風(fēng)險高時口服頭孢克肟分散片。外用藥物如莫匹羅星軟膏適用于淺表創(chuàng)面，重組人表皮生長因子凝膠能促進(jìn)肉芽組織生成。

5、手術(shù)修復(fù)

肌腱斷裂需行端端吻合術(shù)，術(shù)后石膏固定3-4周。指骨骨折采用克氏針內(nèi)固定，嚴(yán)重毀損傷可能需皮瓣移植。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括蠟療、關(guān)節(jié)松動術(shù)等，防止肌腱粘連和關(guān)節(jié)僵硬。

手外傷恢復(fù)期應(yīng)保持敷料干燥，定期門診換藥。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花有助于膠原合成?？祻?fù)訓(xùn)練從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到握力球練習(xí)，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。出現(xiàn)紅腫熱痛、分泌物增多等感染征兆時需及時復(fù)診。吸煙患者必須戒煙，尼古丁會影響微循環(huán)延緩愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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