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什么叫子宮內膜異位癥

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子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位,常見于卵巢、輸卵管、盆腔腹膜等區(qū)域,可能引發(fā)痛經、不孕等癥狀。

1、發(fā)病機制

子宮內膜異位癥的具體病因尚未完全明確,可能與經血逆流、體腔上皮化生、免疫異常等因素有關。經期脫落的子宮內膜碎片通過輸卵管逆流至盆腔,種植在其他器官表面并周期性生長出血,導致局部炎癥反應和粘連形成。

2、典型癥狀

患者主要表現為進行性加重的痛經,疼痛常從經前1-2天持續(xù)至經期結束。部分患者出現性交痛、排便痛等盆腔疼痛,約30%-50%患者合并不孕。卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時可引發(fā)急性腹痛。

3、常見部位

異位內膜最常累及卵巢,形成巧克力囊腫。其次可侵犯子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹等盆腔結構,少數可能波及膀胱、腸道甚至遠隔器官。病變部位會出現周期性出血、纖維化及粘連。

4、診斷方法

婦科檢查可能觸及盆腔觸痛結節(jié)或附件區(qū)包塊。超聲對卵巢子宮內膜異位囊腫診斷價值較高,磁共振成像有助于評估深部浸潤型病變。腹腔鏡檢查是確診的金標準,可直觀觀察病灶并進行分期。

5、治療原則

根據年齡、癥狀和生育需求制定個體化方案。輕癥可采用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素抑制病灶活動。中重度患者可能需要腹腔鏡手術切除病灶,術后配合注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物預防復發(fā)。

建議患者保持規(guī)律作息,避免經期劇烈運動。適量補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血,經期可熱敷下腹部緩解疼痛。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化,計劃妊娠者應盡早就醫(yī)評估生育力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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