孕媽甲減一般不會直接遺傳給寶寶,但可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。甲減即甲狀腺功能減退癥,主要由自身免疫、碘缺乏、藥物等因素引起。
孕媽甲減若未得到有效控制,可能通過母體甲狀腺激素不足影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和體格發(fā)育,尤其是妊娠早期。這種情況并非基因遺傳,而是母體環(huán)境對胎兒的間接影響。臨床常見表現(xiàn)為胎兒生長遲緩、智力發(fā)育滯后或出生后甲狀腺功能異常。
少數(shù)情況下,若孕媽甲減由橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致,且體內(nèi)存在甲狀腺自身抗體,這些抗體可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。但胎兒出生后自身甲狀腺功能通常可逐漸恢復(fù)正常,真正發(fā)展為先天性甲減的概率較低。
建議甲減孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,將TSH控制在妊娠期特定范圍內(nèi)。日常需保證適量碘攝入,可食用加碘鹽、海帶等含碘食物,避免過量進(jìn)食卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。妊娠期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,產(chǎn)后需對新生兒進(jìn)行足跟血篩查,早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減可及時(shí)干預(yù)。
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