貧血是否需要輸血治療取決于貧血的嚴(yán)重程度、發(fā)生速度以及患者的具體身體狀況。對于輕度貧血,通常無須輸血;而對于急性大量失血或重度貧血引發(fā)嚴(yán)重癥狀如暈厥、呼吸困難時,則可能需要輸血。
當(dāng)貧血程度較輕,血紅蛋白濃度略低于正常范圍但患者無明顯不適癥狀時,一般優(yōu)先考慮營養(yǎng)補充或藥物治療。通過增加富含鐵質(zhì)、維生素B12、葉酸等造血原料的食物攝入,或遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,多數(shù)患者的貧血狀況可逐步改善。此時輸血并非首選,因輸血存在一定風(fēng)險,如過敏反應(yīng)或感染可能。
若貧血發(fā)生迅猛,如因創(chuàng)傷、手術(shù)或消化道出血導(dǎo)致血紅蛋白快速下降,或慢性貧血患者血紅蛋白降至極低水平并出現(xiàn)心悸、面色蒼白、活動耐力嚴(yán)重下降等代償不全表現(xiàn)時,輸血能快速提高血液攜氧能力,緩解組織缺氧,為原發(fā)病治療爭取時間。例如,血紅蛋白低于60克每升或伴有心功能不全跡象時,臨床常評估輸血必要性。
貧血的治療需結(jié)合病因綜合干預(yù),除緊急輸血外,根本措施是糾正導(dǎo)致貧血的原發(fā)病?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),避免自行濫用補血藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)休息以減少氧耗,逐步恢復(fù)健康。
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