手指甲出現(xiàn)黑色豎線(xiàn)可能與甲母痣、外傷、真菌感染、維生素缺乏或黑色素瘤等因素有關(guān)。黑色豎線(xiàn)通常表現(xiàn)為甲板縱向色素沉著,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確病因。
甲母痣是黑色素細(xì)胞在甲母質(zhì)局部聚集形成的良性病變,表現(xiàn)為單條規(guī)則的黑褐色縱線(xiàn)??赡芘c遺傳或日曬刺激有關(guān),通常無(wú)痛癢感。若黑線(xiàn)寬度超過(guò)3毫米或短期內(nèi)增寬,需警惕惡變可能。可通過(guò)皮膚鏡或甲活檢確診,必要時(shí)行手術(shù)切除。
指甲受到擠壓、碰撞等外傷后,甲床毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致局部出血,形成暗紅色或黑色條狀痕跡。常伴有壓痛感,隨著指甲生長(zhǎng)會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。一般無(wú)須特殊處理,若持續(xù)不消退需排除其他病因。
甲癬患者可能出現(xiàn)黑色縱線(xiàn)伴甲板增厚、分層。紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板時(shí)會(huì)產(chǎn)生黑色素,形成不規(guī)則條紋??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或伊曲康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)保持手足干燥。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致甲床黑色素沉積,表現(xiàn)為多發(fā)細(xì)小黑線(xiàn)??赡馨殡S乏力、舌炎等全身癥狀??赏ㄟ^(guò)血清檢測(cè)確診,補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片及調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)后多可改善。
甲下黑色素瘤早期可表現(xiàn)為單側(cè)甲黑線(xiàn),后期可能出現(xiàn)線(xiàn)條增寬、顏色不均、甲周皮膚變黑等危險(xiǎn)征象。確診需病理活檢,治療包括廣泛切除、淋巴結(jié)清掃等。甲黑線(xiàn)合并甲板變形或破潰時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
日常需避免指甲外傷,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套。均衡攝入動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)等富含維生素B12的食物。發(fā)現(xiàn)黑線(xiàn)寬度超過(guò)3毫米、顏色深淺不一或甲周皮膚異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查以排除惡性病變。
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