耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為耳部刺痛、脹痛、聽力下降、耳鳴等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
外耳道炎多因挖耳損傷、污水入耳或過敏導(dǎo)致外耳道皮膚感染。常見癥狀為耳道紅腫、灼熱感、黃色分泌物滲出。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,配合紅外線照射促進炎癥消退。避免自行掏耳,游泳時佩戴耳塞。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳悶、搏動性疼痛、鼓膜充血。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,鼓膜穿孔者可能需鼓室成形術(shù)。保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。
耳部受撞擊或氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜破裂、血腫形成,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛、耳道出血。輕微損傷可觀察自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。外傷后24小時內(nèi)冷敷,禁止耳道進水,乘坐飛機或潛水前應(yīng)做好壓力平衡。
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激時會出現(xiàn)閃電樣疼痛,常見于帶狀皰疹病毒感染。可服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。急性期需保持耳周皮膚清潔,避免抓撓。
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位病變可能引起持續(xù)性鈍痛,伴隨血性分泌物。需通過CT或活檢確診,早期可行腫瘤切除術(shù),晚期需結(jié)合放療。反復(fù)耳痛伴體重下降者應(yīng)盡早就診排查。
日常需注意避免噪音刺激,糾正挖耳習(xí)慣,感冒時及時治療鼻部癥狀。耳痛期間保持飲食清淡,限制辛辣食物攝入,睡眠時患側(cè)朝上以減輕壓迫。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈或面癱等伴隨癥狀,須立即急診處理。定期進行耳部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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