胃疼總拉稀可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、慢性腸炎、腸易激綜合征等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃疼和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫觀察,適當(dāng)飲用溫水或淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。避免繼續(xù)攝入刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性胃疼伴稀便??赡芘c腸道菌群失衡有關(guān),可嘗試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見嘔吐、水樣便等癥狀。諾如病毒感染多為自限性,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合鹽酸洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療,出現(xiàn)血便或高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛腹瀉,常伴黏液便或體重下降。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。日常需記錄排便情況,避免乳制品等可能加重癥狀的食物。
功能性腸道疾病表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,腹瀉型患者排便后疼痛常緩解。可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。認(rèn)知行為療法對緩解焦慮誘發(fā)的癥狀有幫助,建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。
胃疼伴腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇蒸煮烹飪方式,避免高脂高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。記錄每日癥狀變化和飲食情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期逐漸增加膳食纖維攝入量,建立規(guī)律的進(jìn)食和排便習(xí)慣。
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