剖腹產(chǎn)20天肚子疼可能與子宮復舊不良、傷口愈合異常、盆腔感染等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹隱痛、傷口紅腫、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、傷口護理等方式緩解。
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致宮腔內積血或殘留物排出不暢,引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮,或注射縮宮素注射液加強宮縮力度。若伴隨惡露異味或大量出血需及時就醫(yī)排查胎盤殘留。
剖腹產(chǎn)切口脂肪液化、縫線排斥反應或活動過度可能導致傷口疼痛。表現(xiàn)為局部紅腫滲液,觸摸有硬結。需每日用碘伏消毒傷口,更換無菌敷料。嚴重者可外用莫匹羅星軟膏預防感染,必要時拆除縫線重新處理。
細菌上行感染可能引起子宮內膜炎或盆腔炎,出現(xiàn)發(fā)熱伴下腹壓痛。需進行血常規(guī)和婦科檢查,確診后靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。保持會陰清潔,禁止盆浴。
術后腹腔內纖維組織增生可能造成腸道粘連,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排氣排便困難。早期可通過腹部按摩和適當活動預防,嚴重粘連需腹腔鏡松解手術。建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物。
導尿管使用或產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎,癥狀包括尿頻尿痛及下腹不適。需留取中段尿培養(yǎng),確診后可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。每日飲水超過2000毫升促進細菌排出。
剖腹產(chǎn)術后需保持傷口干燥清潔,6周內避免提重物和劇烈運動。飲食宜高蛋白低脂肪,適量補充動物肝臟和深色蔬菜促進鐵元素吸收。如疼痛持續(xù)加重、發(fā)熱超過38.5度或惡露突然增多,應立即返院復查超聲排除宮腔殘留或深部感染。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥物。
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