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身上突然起好多包很癢是怎么回事

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身上突然起好多包很癢，醫(yī)學上稱為急性蕁麻疹，可能由食物過敏、藥物過敏、感染因素、物理因素以及自身免疫性疾病等原因引起，可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療以及治療原發(fā)疾病等方式緩解。

一、食物過敏

這是常見原因，食用了魚、蝦、蟹、蛋、奶、堅果等易致敏食物后，機體免疫系統(tǒng)過度反應，釋放組胺等物質(zhì)，導致皮膚毛細血管擴張、通透性增加，從而出現(xiàn)風團樣皮疹并伴有劇烈瘙癢。治療措施首先是立即停止食用可疑食物，大量飲水促進代謝。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或馬來酸氯苯那敏片來控制過敏反應。

二、藥物過敏

近期服用或接觸過的某些藥物可能引發(fā)過敏反應，常見藥物包括青霉素類抗生素、頭孢菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥、血清制品等。藥物作為抗原進入體內(nèi)，誘發(fā)I型超敏反應，導致皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團。首要措施是立即停用可疑藥物，并及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況指導使用抗過敏藥物，如依巴斯汀片、地氯雷他定片或鹽酸非索非那定片，嚴重時可能需使用糖皮質(zhì)激素。

三、感染因素

細菌、病毒或寄生蟲感染都可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。例如急性上呼吸道感染、扁桃體炎、幽門螺桿菌感染、肝炎病毒或腸道寄生蟲感染等。感染源作為外來抗原，刺激機體產(chǎn)生免疫應答，釋放炎癥介質(zhì)，引起皮膚癥狀。治療關(guān)鍵在于控制感染，需在醫(yī)生指導下進行抗感染治療，如針對細菌感染使用阿莫西林膠囊，同時配合使用抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片來緩解瘙癢和風團。

四、物理因素

部分人群的皮膚對物理刺激異常敏感，如壓力、摩擦、冷、熱、日光照射、運動出汗等均可誘發(fā)蕁麻疹，稱為物理性蕁麻疹。這些刺激直接作用于皮膚，導致肥大細胞脫顆粒釋放組胺。治療措施以規(guī)避誘因為主，如避免穿緊身衣物、避免極端溫度刺激。癥狀發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥，如奧洛他定片、苯磺貝他斯汀片或鹽酸左西替利嗪口服溶液。對于膽堿能性蕁麻疹，還需避免劇烈運動和情緒激動。

五、自身免疫性疾病

部分慢性蕁麻疹與自身免疫異常有關(guān)，患者體內(nèi)可能存在針對免疫球蛋白E或高親和力受體的自身抗體，導致肥大細胞持續(xù)被激活。這種情況可能與甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫病共存。通常表現(xiàn)為風團反復發(fā)作，病程超過6周。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行，除使用常規(guī)抗組胺藥外，可能需聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑，如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片或奧馬珠單抗注射液等生物制劑來控制病情。

當身上突然出現(xiàn)大量瘙癢的包塊時，應首先回顧近期飲食、用藥及接觸史，嘗試找出并避開可能的誘因。避免搔抓，以免皮膚破損引發(fā)感染，可用冷毛巾濕敷局部以緩解瘙癢。穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對皮膚的摩擦刺激。飲食宜清淡，多喝水，避免攝入辛辣刺激性食物及已知的過敏食物。若皮疹在短時間內(nèi)迅速增多，或出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、頭暈、腹痛、喉嚨發(fā)緊等全身癥狀，提示可能發(fā)生嚴重的過敏性休克，必須立即就醫(yī)。對于反復發(fā)作或持續(xù)不愈的蕁麻疹，應前往皮膚科進行系統(tǒng)檢查，明確病因，進行規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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