缺葉酸可能導致巨幼細胞性貧血、胎兒神經管缺陷、高同型半胱氨酸血癥、心血管疾病風險增加及認知功能障礙等疾病。葉酸缺乏主要與DNA合成障礙、同型半胱氨酸代謝異常等因素有關。
葉酸參與DNA合成,缺乏時紅細胞成熟受阻,引發(fā)巨幼細胞性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、舌炎、食欲減退等癥狀。可通過血清葉酸檢測確診,治療需補充葉酸片并調整飲食。
孕婦葉酸不足會干擾胎兒神經管閉合,增加脊柱裂、無腦兒等畸形風險。孕前3個月至孕早期每日補充葉酸片可降低發(fā)生率,同時需多食深綠色蔬菜等富含葉酸食物。
葉酸是同型半胱氨酸代謝的必需輔酶,缺乏時血同型半胱氨酸水平升高,損傷血管內皮細胞。長期未干預可能誘發(fā)動脈粥樣硬化,需聯(lián)合維生素B12干預。
高同型半胱氨酸血癥會促進血栓形成和血管炎癥,加速冠心病、腦梗死的發(fā)生。中老年人葉酸缺乏時需監(jiān)測同型半胱氨酸水平,必要時服用葉酸片預防。
葉酸缺乏影響神經遞質合成,可能導致記憶力下降、抑郁等癥狀,老年人群更易出現(xiàn)??赏ㄟ^補充葉酸片及富含葉酸的動物肝臟、豆類等食物改善。
預防葉酸缺乏需保持均衡飲食,每日攝入400微克葉酸,孕婦需增至600微克。多食用菠菜、蘆筍、動物肝臟、豆類及全谷物,避免過度烹飪導致葉酸流失。長期服用抗癲癇藥或避孕藥者應定期檢測葉酸水平,酗酒人群需特別注意補充。出現(xiàn)不明原因貧血、舌炎或孕早期婦女應及時就醫(yī)評估葉酸狀態(tài),避免自行大劑量補充掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
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