被馬蜂蜇傷后多數(shù)不會留下后遺癥,但少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴重過敏反應或局部組織損傷。馬蜂毒液中的組胺、磷脂酶等成分可導致局部紅腫、疼痛,嚴重時可能出現(xiàn)過敏性休克或全身中毒反應。
被馬蜂蜇傷后常見表現(xiàn)為蜇傷部位迅速出現(xiàn)紅腫、灼熱感和疼痛,通常在數(shù)小時內(nèi)達到高峰,1-3天逐漸消退。部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚色素沉著或輕微硬結(jié),但多數(shù)可自行恢復。若毒刺殘留未及時清除,可能增加繼發(fā)感染風險,表現(xiàn)為傷口化膿、持續(xù)疼痛等癥狀。
極少數(shù)患者對蜂毒過敏,蜇傷后10-30分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)全身蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應,嚴重時可導致血壓驟降甚至意識喪失。多次蜇傷者可能出現(xiàn)溶血、橫紋肌溶解等全身中毒癥狀,表現(xiàn)為醬油色尿、肌肉劇痛或腎功能異常。兒童、老年人群及既往有蜂毒過敏史者更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
被蜇傷后應立即用卡片刮除毒刺,避免擠壓毒囊,并用肥皂水沖洗傷口。局部腫脹明顯時可冷敷,口服氯雷他定片緩解瘙癢。出現(xiàn)胸悶、頭暈等全身癥狀需立即就醫(yī),醫(yī)生可能注射腎上腺素或使用地塞米松磷酸鈉注射液。日常避免穿鮮艷衣物靠近蜂巢,戶外活動建議攜帶抗組胺藥物備用,過敏體質(zhì)者應進行蜂毒特異性免疫治療。
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