坐骨痛麻可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨痛麻通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、脊柱退行性變、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，減輕神經(jīng)根壓迫。可嘗試仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕頭維持脊柱中立位。
2、熱敷冷敷
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，減輕局部水腫。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40-45℃熱水袋或紅外線理療儀，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、遵醫(yī)囑按摩
專業(yè)醫(yī)師可采用坐骨神經(jīng)滑動(dòng)術(shù)、梨狀肌松解手法等物理治療。家庭護(hù)理時(shí)可輕揉臀部環(huán)跳穴、委中穴，配合扶他林軟膏緩解肌肉痙攣。禁止暴力按壓或使用筋膜槍直接刺激痛區(qū)。
4、使用藥物
神經(jīng)根水腫期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)炎癥。禁止自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且影像學(xué)顯示明顯神經(jīng)壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練、腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免彎腰提重物、久坐軟沙發(fā)等不良姿勢，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。建議每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，可適量食用三文魚、核桃、菠菜等食物。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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