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小孩反復(fù)發(fā)燒出現(xiàn)皮疹是怎么回事

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小孩反復(fù)發(fā)燒出現(xiàn)皮疹可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、川崎病、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、抗過敏治療、對(duì)癥支持治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、病毒感染

幼兒急疹、手足口病等病毒感染是兒童發(fā)熱伴皮疹的常見原因。病毒侵入人體后激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，病毒毒素或免疫復(fù)合物沉積于皮膚真皮層可引發(fā)充血性斑丘疹?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、口腔皰疹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，同時(shí)需保持皮膚清潔干燥。

2、細(xì)菌感染

猩紅熱、敗血癥等細(xì)菌感染可引起持續(xù)性高熱和特征性皮疹。A組β溶血性鏈球菌產(chǎn)生的致熱外毒素會(huì)導(dǎo)致全身彌漫性充血性皮疹，伴隨楊梅舌、口周蒼白圈等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子有無寒戰(zhàn)、精神萎靡等全身癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素治療。

3、過敏反應(yīng)

藥物或食物過敏可能導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱和蕁麻疹樣皮疹。免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)釋放組胺等炎性介質(zhì)，引起皮膚血管擴(kuò)張出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮損，常伴有瘙癢。常見致敏原有青霉素類抗生素、海鮮、堅(jiān)果等?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑、爐甘石洗劑等抗過敏藥物，家長(zhǎng)應(yīng)記錄可疑過敏原避免再次接觸。

4、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱，伴隨雙眼結(jié)膜充血、草莓舌、多形性紅斑等癥狀。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張是其嚴(yán)重并發(fā)癥。早期靜脈注射丙種球蛋白可顯著降低心血管損害概率，需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查心臟超聲。

5、藥物反應(yīng)

抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥疹伴發(fā)熱，表現(xiàn)為固定型藥疹或 Stevens-Johnson綜合征。藥物半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致表皮壞死松解。需立即停用致敏藥物，使用潑尼松龍片、人免疫球蛋白、復(fù)方甘草酸苷注射液等控制炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生近期用藥史。

患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保證其充分休息，維持室內(nèi)空氣流通，每日測(cè)量體溫4-6次。選擇寬松純棉衣物減少皮膚摩擦，剪短指甲避免抓傷。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，少量多次補(bǔ)充溫水。皮疹部位可用溫水輕柔清洗，禁用肥皂等刺激性清潔劑。若出現(xiàn)高熱不退、皮疹擴(kuò)散、意識(shí)改變等情況需立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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