肋骨隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、營養(yǎng)補充、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗病毒治療等方式緩解。
肋軟骨炎是肋骨疼痛的常見原因,多因病毒感染或反復勞損導致肋軟骨無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為單側肋骨區(qū)鈍痛,咳嗽或按壓時加重。治療可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,嚴重者需考慮局部封閉治療。
劇烈運動或外力撞擊可能導致胸壁肌肉或韌帶損傷,表現(xiàn)為深呼吸或扭轉(zhuǎn)身體時疼痛加劇。急性期應冷敷患處,后期改用熱敷促進血液循環(huán),可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時進行康復理療。
中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性隱痛。需進行骨密度檢測,補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時增加奶制品和日照時間。
胸椎病變或病毒感染可刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的刺痛感。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合超短波物理治療。
水痘-帶狀皰疹病毒激活時,可能在肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,睡眠時選擇軟硬適中的床墊。急性期減少擴胸運動,可進行腹式呼吸訓練。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過量攝入咖啡因。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時進行胸部CT或核磁共振檢查排除胸膜炎、腫瘤等嚴重疾病。
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