龜頭流膿伴小便痛可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、龜頭炎、尿路感染、前列腺炎等原因引起,需通過分泌物檢測、尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)等方式確診,并遵醫(yī)囑使用抗生素或抗真菌藥物治療。
淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,表現為尿道口黃色膿性分泌物、排尿灼痛。需進行分泌物涂片鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等藥物治療。治療期間應避免性接觸,性伴侶需同步檢查。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體或支原體感染導致,分泌物呈白色稀薄狀,伴有尿頻尿急。可選用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,治療周期較長需完成全程用藥。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
龜頭炎常因念珠菌或細菌感染引發(fā),表現為龜頭紅腫、白色奶酪樣分泌物。真菌性龜頭炎可使用克霉唑乳膏,細菌性龜頭炎可用紅霉素軟膏。需每日清洗包皮垢,合并包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術。
尿路感染時除排尿痛外,可能伴隨腰酸發(fā)熱。大腸埃希菌是常見致病菌,可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散治療。建議每日飲水超過2000毫升,避免攝入辛辣刺激食物。
急性前列腺炎可出現尿道膿性分泌物,伴隨會陰部脹痛。需進行前列腺液檢查,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊。治療期間應禁酒,避免久坐騎車,可配合溫水坐浴緩解癥狀。
出現癥狀后應立即停止性生活,穿著寬松棉質內褲,每日用溫水清洗外生殖器。飲食需清淡,限制咖啡因及酒精攝入。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,完成規(guī)定療程,避免自行停藥導致耐藥性。若治療3天后癥狀未緩解或出現發(fā)熱、血尿等情況,需及時復診調整治療方案。伴侶有疑似感染癥狀時應共同就醫(yī)檢查。
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