性激素六項(xiàng)主要用于評(píng)估女性內(nèi)分泌功能,檢查項(xiàng)目包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。這些指標(biāo)可反映卵巢功能、排卵情況以及是否存在多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,還可輔助診斷男性生殖功能異常。
促卵泡激素由垂體前葉分泌,主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。在女性月經(jīng)周期中,促卵泡激素水平呈現(xiàn)規(guī)律性波動(dòng),卵泡期逐漸升高,排卵前達(dá)到峰值。促卵泡激素?cái)?shù)值異常升高可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,數(shù)值過低則需考慮垂體功能減退。臨床常結(jié)合黃體生成素比值判斷多囊卵巢綜合征,該檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行。
黃體生成素協(xié)同促卵泡激素調(diào)控排卵過程,其峰值出現(xiàn)意味著24-36小時(shí)內(nèi)將發(fā)生排卵。黃體生成素與促卵泡激素比值大于2-3時(shí),可作為多囊卵巢綜合征的輔助診斷依據(jù)。黃體生成素水平異常還可能提示卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征等疾病,檢測(cè)時(shí)需注意藥物干擾因素。
雌二醇是卵巢分泌的主要雌激素,負(fù)責(zé)維持女性第二性征和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。在月經(jīng)周期中,雌二醇水平隨卵泡發(fā)育逐漸上升,排卵前出現(xiàn)高峰。病理性升高常見于卵巢顆粒細(xì)胞瘤,降低則可能為卵巢功能衰退,檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合B超等檢查綜合判斷。
孕酮由卵巢黃體分泌,可使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,為受精卵著床創(chuàng)造條件。排卵后7-8天孕酮達(dá)到峰值,若未受孕則迅速下降。孕酮水平不足可能導(dǎo)致黃體功能不全,影響胚胎著床,而異常增高需警惕腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。
女性體內(nèi)的睪酮主要由卵巢和腎上腺分泌,雖然濃度遠(yuǎn)低于男性,但對(duì)維持性欲和肌肉力量具有重要作用。睪酮水平顯著升高常見于多囊卵巢綜合征,可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀,長(zhǎng)期高雄激素狀態(tài)可能引起代謝紊亂。
催乳素由垂體前葉分泌,主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁生成。生理性升高見于妊娠哺乳期,病理性增高可能由垂體催乳素瘤導(dǎo)致,表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳綜合征。檢測(cè)前需保持安靜狀態(tài),避免應(yīng)激因素干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查前應(yīng)遵醫(yī)囑停用激素類藥物,選擇月經(jīng)周期合適時(shí)段抽血。報(bào)告解讀需結(jié)合臨床癥狀、超聲檢查等綜合評(píng)估,異常結(jié)果應(yīng)定期復(fù)查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)激素水平的影響。若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀,建議完善甲狀腺功能、抗苗勒管激素等延伸檢查,全面評(píng)估生殖內(nèi)分泌健康狀況。
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