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成人癲癇有哪些癥狀

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成人癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺(jué)異常、自動(dòng)癥和自主神經(jīng)癥狀等。癲癇發(fā)作可能由腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或遺傳因素引起。

1、肢體抽搐

肢體抽搐是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)，多見(jiàn)于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，伴隨肌肉強(qiáng)直。發(fā)作時(shí)可能因跌倒導(dǎo)致外傷，需及時(shí)清除周?chē)ｋU(xiǎn)物品。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電，頭顱CT或MRI有助于明確病因。

2、意識(shí)喪失

復(fù)雜部分性發(fā)作和失神發(fā)作常伴有意識(shí)障礙?；颊弑憩F(xiàn)為突然動(dòng)作中止、目光呆滯，對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫定向力障礙。這類(lèi)癥狀易被誤認(rèn)為走神，需通過(guò)視頻腦電圖監(jiān)測(cè)確診。

3、感覺(jué)異常

簡(jiǎn)單部分性發(fā)作可出現(xiàn)感覺(jué)先兆，如肢體麻木、針刺感、幻嗅或幻聽(tīng)。部分患者發(fā)作前有上腹部不適、恐懼感等前驅(qū)癥狀。這些主觀體驗(yàn)具有定位意義，可能提示顳葉或頂葉病灶。

4、自動(dòng)癥

自動(dòng)癥指發(fā)作期無(wú)目的重復(fù)動(dòng)作，包括咂嘴、吞咽、摸索衣扣等。常見(jiàn)于顳葉癲癇，發(fā)作后患者對(duì)行為無(wú)記憶。這類(lèi)癥狀需與精神疾病鑒別，長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)結(jié)合臨床癥狀可明確診斷。

5、自主神經(jīng)癥狀

自主神經(jīng)發(fā)作表現(xiàn)為面色蒼白、潮紅、出汗、瞳孔散大或尿失禁。可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他發(fā)作類(lèi)型。發(fā)作期心率、血壓監(jiān)測(cè)有助于識(shí)別，需注意與暈厥、驚恐發(fā)作等鑒別。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，限制酒精和咖啡因攝入。發(fā)作未完全控制前不宜駕駛或高空作業(yè)，外出建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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