肩肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉、肌肉疲勞、姿勢(shì)不當(dāng)、舊傷未愈等原因引起。

1、休息制動(dòng)

肩肌肉拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)，可使用三角巾或肩部支具固定患肢，減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間通常為2-3天，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。休息期間可適當(dāng)活動(dòng)手指和肘關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過(guò)高，時(shí)間控制在20-30分鐘，每日2-3次。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期大量服用。

4、物理治療

急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波治療、紅外線照射等物理療法，促進(jìn)炎癥吸收?；謴?fù)期采用低頻電刺激幫助肌肉功能重建。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和漸進(jìn)抗阻練習(xí)，逐步恢復(fù)肌肉力量和柔韌性。物理治療需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整強(qiáng)度和頻率。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肌肉完全斷裂或保守治療無(wú)效者需手術(shù)修復(fù)，常見術(shù)式包括肌肉縫合術(shù)和肌腱固定術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)周期通常為3-6個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后可能出現(xiàn)感染、粘連等并發(fā)癥，需密切觀察。

肩肌肉拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿和睡姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期受壓。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。