哮喘無法完全斷根,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。主要方法包括避免誘因、規(guī)律用藥、免疫治療、呼吸訓練及定期隨訪。
哮喘發(fā)作常由過敏原或刺激物觸發(fā),如塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣等。患者需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品,使用空氣凈化器,避免接觸已知過敏原。吸煙者必須戒煙,霧霾天氣減少外出。職業(yè)性哮喘患者應調(diào)離暴露環(huán)境。
控制類藥物需長期堅持使用,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑。急性發(fā)作時按需使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑?;颊唔氄莆照_吸入技巧,避免隨意停藥。
對明確過敏原的過敏性哮喘,可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。該療法需持續(xù)3-5年,有效率較高,但需在專業(yè)機構進行。
腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練能改善肺功能。瑜伽、太極等溫和運動可增強呼吸肌耐力。急性發(fā)作期后應循序漸進進行有氧運動,如步行、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。
每3-6個月復查肺功能,使用哮喘控制測試評估病情。醫(yī)生會根據(jù)癥狀調(diào)整藥物劑量,預防性用藥可能需終身維持。合并鼻炎、胃食管反流等疾病需同步治療。
哮喘患者需建立健康生活方式,保證充足睡眠,飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。冬季注意保暖,夏季避免空調(diào)直吹。隨身攜帶急救藥物,制定書面行動計劃。家屬應學習急救技能,了解患者常用藥物存放位置。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可達到臨床無癥狀的完全控制狀態(tài)。
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