心源性猝死前是否痛苦因人而異,部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等前驅(qū)癥狀,但多數(shù)情況下猝死發(fā)生迅速且無顯著痛苦。
心源性猝死通常由心室顫動或心臟驟停引發(fā),其前驅(qū)癥狀存在個體差異。部分患者在猝死前數(shù)分鐘至數(shù)小時可能出現(xiàn)心絞痛、胸悶、心悸等癥狀,這些癥狀可能伴隨出汗、惡心等不適感。冠心病、心肌病等基礎(chǔ)心臟病患者更易出現(xiàn)此類前兆,疼痛程度可從輕微壓迫感到劇烈撕裂感不等。
約半數(shù)心源性猝死病例屬于無預(yù)警突發(fā),患者可能在數(shù)秒內(nèi)喪失意識。這類情況常見于嚴(yán)重心律失常或大面積心肌梗死,由于腦部供血中斷過快,患者往往來不及感知痛苦。年輕人群或運動員發(fā)生的猝死多屬此類,可能與遺傳性心律失常綜合征或心肌結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
預(yù)防心源性猝死需定期進(jìn)行心血管健康檢查,尤其是有家族史或三高人群。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動,避免過度勞累和情緒激動。若出現(xiàn)不明原因胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查,高風(fēng)險患者可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。急救方面,建議公眾學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),公共場所應(yīng)配備自動體外除顫器以提高搶救成功率。
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