成人乳糖不耐受腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、使用止瀉藥物、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)治療等方式改善。乳糖不耐受腹瀉通常由遺傳因素、腸道菌群失衡、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、炎癥性腸病、胃腸手術(shù)后等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少或避免攝入含乳糖的食物，如牛奶、冰淇淋、奶油等?？蛇x擇無乳糖或低乳糖的替代品，如無乳糖牛奶、豆奶、杏仁奶等。乳糖不耐受患者對乳制品的耐受程度因人而異，少量分次攝入可能減輕癥狀。飲食調(diào)整需長期堅持，避免癥狀反復(fù)。
2、補(bǔ)充乳糖酶
在食用含乳糖食物前服用乳糖酶制劑，如乳糖酶片、乳糖酶膠囊等。乳糖酶能幫助分解乳糖，減輕腹瀉癥狀。需注意不同品牌乳糖酶活性差異，建議根據(jù)產(chǎn)品說明使用。乳糖酶補(bǔ)充對原發(fā)性乳糖不耐受效果較好，但對繼發(fā)性效果有限。
3、使用止瀉藥物
急性腹瀉時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。這些藥物能減少腸道蠕動和分泌，緩解腹瀉癥狀。但止瀉藥不能解決乳糖不耐受的根本問題，需配合其他措施。長期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，必要時需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
4、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑有助于改善腸道菌群平衡。益生菌能促進(jìn)乳糖分解，減輕乳糖不耐受癥狀。需持續(xù)服用一段時間才能見效，建議選擇含多種菌株的產(chǎn)品。益生菌與抗生素需間隔2小時服用。
5、就醫(yī)治療
若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并其他疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行氫呼氣試驗確診乳糖不耐受。對于繼發(fā)性乳糖不耐受，需治療原發(fā)疾病如腸炎、克羅恩病等。極少數(shù)嚴(yán)重病例可能需要靜脈補(bǔ)液或住院治療。
乳糖不耐受患者日常應(yīng)注意閱讀食品標(biāo)簽，避免隱形乳糖攝入?？蓢L試少量多次飲用乳制品，逐步建立耐受。保持規(guī)律作息和適度運動有助于腸道健康。若癥狀反復(fù)或加重，建議記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷。長期避免乳制品可能導(dǎo)致鈣攝入不足，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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