孕婦尿檢白細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿液污染等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀判斷。泌尿系統(tǒng)感染是常見原因，可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀；尿液污染可能因取樣不規(guī)范導(dǎo)致。建議復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等藥物。
泌尿系統(tǒng)感染是孕婦尿檢白細(xì)胞升高的主要原因之一。妊娠期激素變化使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛，輸尿管擴(kuò)張，尿液滯留概率增加，細(xì)菌易滋生。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。除尿檢異常外，可能伴隨排尿灼熱感、下腹墜脹。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果，治療可選用青霉素類或頭孢類抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
尿液標(biāo)本污染也可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。孕婦陰道分泌物增多，若取樣前未清潔會(huì)陰或未留取中段尿，可能混入陰道上皮細(xì)胞及分泌物中的白細(xì)胞。這種情況通常無泌尿系統(tǒng)癥狀，復(fù)查時(shí)規(guī)范留取清潔中段尿后結(jié)果可恢復(fù)正常。建議取樣前用溫水清洗外陰，棄去前段尿液，收集中段尿于無菌容器，避免月經(jīng)期檢測(cè)。
其他少見原因包括無癥狀菌尿、腎盂腎炎等。無癥狀菌尿指尿培養(yǎng)陽性但無臨床癥狀，妊娠期發(fā)生概率較高，可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。腎盂腎炎多由下尿路感染上行引起，除尿檢異常外可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，需靜脈抗生素治療。對(duì)于反復(fù)尿檢異常者，需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
孕婦日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，注意會(huì)陰清潔。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。可適量食用蔓越莓制品，其原花青素成分有助于抑制細(xì)菌黏附尿道。出現(xiàn)排尿不適或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，禁止自行服用抗生素。定期產(chǎn)檢時(shí)需復(fù)查尿常規(guī)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)泌尿系統(tǒng)健康狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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