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怎么區(qū)分近視和弱視

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近視和弱視可通過視力表現(xiàn)、病因機制、檢查方法等方面區(qū)分。近視是屈光不正導致遠視力下降，弱視是視覺發(fā)育異常引起的矯正視力低下。主要有視力檢查結(jié)果差異、發(fā)病年齡特征、雙眼視力差異、對矯正治療的反應(yīng)、伴隨癥狀等區(qū)分點。

1、視力檢查結(jié)果差異

近視患者通過驗光配鏡可達到正常矯正視力，裸眼視力與矯正視力差距明顯。弱視患者即使佩戴合適眼鏡，矯正視力仍低于同齡正常水平，且多存在視力表辨認困難。標準對數(shù)視力表檢查時，近視者矯正視力通常能達到1.0，而弱視者矯正視力多在0.8以下。

2、發(fā)病年齡特征

近視多發(fā)生于學齡期及青少年階段，隨眼球發(fā)育進展。弱視常始于嬰幼兒期，與先天性白內(nèi)障、高度屈光參差、斜視等視覺剝奪因素相關(guān)。3歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期，此階段出現(xiàn)的形覺剝奪易導致弱視，而近視罕見于3歲以下兒童。

3、雙眼視力差異

近視通常雙眼視力對稱下降，差異不超過兩行視力表。弱視多表現(xiàn)為單眼視力低下，常見于斜視性弱視或屈光參差性弱視，雙眼視力差常超過三行。遮蓋健眼時，弱視眼視力較雙眼同時視物時更差。

4、對矯正治療的反應(yīng)

近視通過框架眼鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)可立即改善視力。弱視需進行遮蓋療法、視覺訓練等綜合治療，療效與年齡密切相關(guān)，8歲后治療效果顯著下降。部分弱視患者可能合并近視，但單純近視矯正無法改善弱視。

5、伴隨癥狀

近視者常伴瞇眼、視疲勞等屈光不正癥狀。弱視可能合并眼球震顫、斜視或立體視缺失等視功能異常。重度弱視者可出現(xiàn)代償頭位，而近視者無此類表現(xiàn)。眼底檢查中，近視可能有豹紋狀改變，弱視者眼底多無器質(zhì)性病變。

建議定期進行兒童視力篩查，3歲前完成首次眼科檢查。發(fā)現(xiàn)視力異常需及時就醫(yī)，弱視治療越早開始效果越好。建立良好用眼習慣，控制電子產(chǎn)品使用時間，保證每日戶外活動。均衡飲食，適量補充維生素A和葉黃素等視覺發(fā)育所需營養(yǎng)素。避免在昏暗環(huán)境下長時間用眼，閱讀時保持30厘米以上距離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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