右腳根部痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。足底筋膜炎主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟腱炎常伴隨跟腱腫脹，骨刺可導(dǎo)致持續(xù)性刺痛，外傷有明確受傷史，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)的炎癥，可能與長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起下床第一步劇痛，活動(dòng)后減輕但久站復(fù)發(fā)。治療需減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，急性期可冰敷。藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、跟腱炎
跟腱炎因跟腱過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致退行性變，常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)量者。癥狀為跟腱處鈍痛腫脹，晨起僵硬明顯。建議暫停運(yùn)動(dòng)，穿戴足跟墊，配合超聲波治療。藥物可用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或鹽酸氨基葡萄糖膠囊。
3、骨刺
跟骨骨刺是骨質(zhì)異常增生，與足底筋膜長(zhǎng)期牽拉有關(guān)。表現(xiàn)為行走時(shí)跟部刺痛，按壓有固定痛點(diǎn)。需穿軟底鞋，使用硅膠足跟套，嚴(yán)重者需體外沖擊波治療。藥物推薦骨肽注射液、阿侖膦酸鈉片或鈣爾奇D片。
4、外傷
跟部挫傷或骨折多有明確外傷史，局部可見(jiàn)淤青腫脹。急性期應(yīng)制動(dòng)并冰敷，骨折需石膏固定。藥物選擇傷科接骨片、云南白藥氣霧劑或跌打萬(wàn)花油。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)，常伴血尿酸升高。跟部突發(fā)紅腫熱痛，夜間加重。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊。
日常需選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走，控制體重減輕足部負(fù)荷。每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練：坐位用毛巾牽拉足底保持30秒，重復(fù)5次。溫水泡腳后按摩跟部周圍肌肉，若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)行X線或MRI檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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