手關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起。手關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵、關(guān)節(jié)變形等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
手部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,引發(fā)急性疼痛和腫脹。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。若伴隨劇烈疼痛或關(guān)節(jié)畸形,需排除骨折或脫位,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,常見于中老年人群。癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)摩擦感,晨起時(shí)癥狀明顯。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
自身免疫異常引起的慢性炎癥,多表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)。需通過(guò)血液檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)劇痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)手指麻木刺痛,可能伴隨關(guān)節(jié)不適。常見于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解,重癥需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。肌電圖檢查可明確診斷。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,減少提重物等重復(fù)性動(dòng)作。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,控制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨全身癥狀,建議盡早就醫(yī)完善風(fēng)濕免疫指標(biāo)、影像學(xué)等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。關(guān)節(jié)急性發(fā)作期可短暫休息,但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免肌肉萎縮。
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