妊娠期血糖高可通過調整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產檢等方式控制。妊娠期血糖高通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。
妊娠期血糖高需嚴格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進食,保證蛋白質和膳食纖維攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍花等。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽等,每次30分鐘,每周3-5次。運動有助于提高胰島素敏感性,但需避免劇烈運動以防宮縮。運動前后監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
每日空腹及餐后2小時進行指尖血糖檢測,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。血糖控制目標為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時≤6.7mmol/L。若連續(xù)超標需及時就醫(yī)調整治療方案。
當飲食運動控制無效時,醫(yī)生可能建議使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤影響胎兒,需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,注射后按時進餐避免低血糖。
增加產檢頻率至每1-2周一次,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及羊水量。通過B超評估胎兒體重增長,預防巨大兒。妊娠32周后需進行胎心監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等并發(fā)癥。
妊娠期血糖高孕婦需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站??蓪W習孕期血糖管理知識,加入孕婦互助小組獲取心理支持。家屬應協(xié)助記錄飲食和血糖數(shù)據(jù),營造輕松的家庭環(huán)境。若出現(xiàn)視力模糊、多尿、口渴加重等癥狀需立即就醫(yī)。產后6-12周需復查糖耐量試驗,評估糖尿病轉歸情況。
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