子宮糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)糜爛程度和病因選擇。宮頸糜爛可能與激素變化、慢性炎癥、機(jī)械損傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)評估。
輕度宮頸糜爛若無癥狀可暫不治療,合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿奇霉素片、左氧氟沙星膠囊,或局部應(yīng)用保婦康栓促進(jìn)修復(fù)。藥物治療適用于由病原體感染引起的炎癥性糜爛,需配合定期復(fù)查。
中重度糜爛可采用激光、冷凍或微波等物理療法,通過熱效應(yīng)或低溫破壞異常上皮。物理治療前需排除宮頸癌變,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液,需避免性生活1-2個月。高頻電波刀LEEP術(shù)適用于范圍較大的糜爛面。
對合并宮頸肥大、深部囊腫或癌前病變者,可能需行宮頸錐切術(shù)。冷刀錐切可完整切除病變組織,但可能影響生育功能,年輕患者需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
濕熱下注證可選用婦炎康片配合局部熏洗,脾虛型適用完帶湯加減。中藥治療周期較長,需辨證施治,避免自行用藥。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位輔助改善循環(huán)。
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。同房時注意衛(wèi)生,經(jīng)期禁用盆浴。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時就診。適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。
宮頸糜爛患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的蔬果如西藍(lán)花、獼猴桃。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,禁止擅自中斷療程,物理治療后3個月內(nèi)禁止游泳和盆浴,出現(xiàn)異常出血需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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