運動(dòng)后胸悶氣短可能與運動(dòng)強度過(guò)大、心肺功能不足、貧血、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整運動(dòng)強度、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)時(shí)身體耗氧量急劇增加,若超過(guò)心肺代償能力,會(huì )導致暫時(shí)性缺氧。表現為呼吸急促、胸部壓迫感,停止運動(dòng)后10-20分鐘可自行緩解。建議采用心率監測,控制運動(dòng)時(shí)心率在220-年齡×60%-80%范圍內,運動(dòng)前后充分熱身與放松。
長(cháng)期缺乏鍛煉者心肺儲備功能較差,運動(dòng)時(shí)易出現代償不足。常見(jiàn)于久坐人群,伴隨耐力下降、恢復時(shí)間延長(cháng)??赏ㄟ^(guò)有氧訓練逐步提升,如每周3-5次慢跑、游泳等,每次持續20-40分鐘,強度以能正常交談為宜。
血紅蛋白不足導致攜氧能力下降,運動(dòng)時(shí)組織缺氧加劇??赡馨殡S面色蒼白、乏力,女性月經(jīng)量多者更易發(fā)生。需檢查血常規確認,輕度貧血可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物,中重度需遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。
運動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣時(shí)會(huì )出現喘息、胸悶,多在運動(dòng)后5-10分鐘加重?;颊咄ǔS羞^(guò)敏史或家族史,可隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應急。日常需避免冷空氣刺激,運動(dòng)前使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑預防發(fā)作。
心肌供血不足引發(fā)心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛并向左肩放射。高危人群包括高血壓、糖尿病患者,需通過(guò)冠脈CTA確診。急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
建議運動(dòng)時(shí)選擇空氣流通環(huán)境,避免空腹或飽餐后立即運動(dòng)。若癥狀反復出現或伴隨頭暈、冷汗等表現,應及時(shí)進(jìn)行心電圖、肺功能等檢查。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,每周累計150分鐘中等強度運動(dòng),運動(dòng)后補充含電解質(zhì)飲品。中老年人群運動(dòng)前建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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