高危性行為感染艾滋病的概率與具體行為方式、防護(hù)措施及病毒暴露程度有關(guān)。
無保護(hù)性行為中被動方的感染概率高于主動方,肛交風(fēng)險(xiǎn)顯著高于陰道交,若存在黏膜破損或性病感染會進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。正確使用質(zhì)量合格的避孕套可降低八成以上傳播風(fēng)險(xiǎn),但接觸精液、陰道分泌物或血液仍有暴露可能。暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動阻斷治療能將感染率減少八成以上,需連續(xù)服藥28天并完成隨訪檢測。
男男性行為群體因生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及更高比例的黏膜損傷,感染風(fēng)險(xiǎn)約為異性性行為的十余倍。存在多性伴、合并梅毒等性病、使用新型毒品等情況時(shí),病毒傳播效率會明顯上升。靜脈注射吸毒共用針具的感染概率可達(dá)數(shù)個(gè)百分點(diǎn),遠(yuǎn)高于多數(shù)性接觸途徑。
建議發(fā)生高危暴露后立即到傳染病??漆t(yī)院或疾控中心進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,必要時(shí)開展基線檢測與預(yù)防性用藥。日常應(yīng)堅(jiān)持使用避孕套、定期進(jìn)行HIV篩查、避免共用針具,確診感染者盡早啟動抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測限以下,基本消除性傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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