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為什么會(huì)腦萎縮

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腦萎縮可能由遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、外傷性腦損傷、長(zhǎng)期酗酒等原因引起，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、步態(tài)異常、性格改變、語(yǔ)言能力下降等癥狀。

1、遺傳因素

部分腦萎縮與遺傳基因突變有關(guān)，如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等遺傳性疾病可導(dǎo)致腦組織進(jìn)行性萎縮。這類患者常有家族史，早期可能僅表現(xiàn)為輕微動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)明顯認(rèn)知功能損害。目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和藥物干預(yù)可延緩病情發(fā)展。

2、腦血管疾病

長(zhǎng)期高血壓、腦動(dòng)脈硬化等可導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)多發(fā)腔隙性腦梗死或大面積腦梗死，最終形成缺血性腦萎縮?；颊叨喟橛蓄^暈、肢體麻木等先兆癥狀，頭顱CT可見(jiàn)腦室擴(kuò)大和腦溝增寬?？刂蒲獕?、改善腦循環(huán)是主要治療方向，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等。

3、神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病會(huì)引發(fā)特定腦區(qū)神經(jīng)元丟失。阿爾茨海默病早期以海馬區(qū)萎縮為主，表現(xiàn)為近事遺忘；帕金森病則主要影響黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)。多奈哌齊片、美金剛片等藥物可暫時(shí)改善癥狀，但無(wú)法阻止疾病進(jìn)展。

4、外傷性腦損傷

嚴(yán)重顱腦外傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后腦萎縮，尤其是伴有彌漫性軸索損傷或腦挫裂傷的患者。損傷后6-12個(gè)月是萎縮進(jìn)展的高峰期，常見(jiàn)于額葉和顳葉。早期高壓氧治療和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如腦蛋白水解物片有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

5、長(zhǎng)期酗酒

慢性酒精中毒會(huì)導(dǎo)致維生素B1缺乏，引起韋尼克腦病和科薩科夫綜合征，特征性表現(xiàn)為乳頭體萎縮?；颊叱J(rèn)知障礙外，還可能出現(xiàn)虛構(gòu)癥狀。戒酒并補(bǔ)充維生素B1注射液是基礎(chǔ)治療，但部分損傷不可逆。

預(yù)防腦萎縮需建立健康生活方式，建議保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類和堅(jiān)果類食物補(bǔ)充不飽和脂肪酸；每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等；嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素；避免頭部外傷和過(guò)量飲酒；中老年人可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、棋牌游戲等刺激大腦活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降或性格改變，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)頭顱MRI等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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