產(chǎn)后三個(gè)月同房陰道疼痛可能與陰道黏膜損傷、激素水平變化、會(huì)陰傷口愈合不良、陰道干澀或盆腔炎癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,并針對(duì)性處理。
分娩過(guò)程中可能造成陰道黏膜撕裂或擦傷,產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)若黏膜修復(fù)不全,同房時(shí)機(jī)械摩擦可能引發(fā)疼痛。可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,導(dǎo)致陰道上皮變薄、彈性下降。表現(xiàn)為同房時(shí)灼痛或干澀感。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。
會(huì)陰側(cè)切或裂傷縫合處若發(fā)生感染或瘢痕增生,可能形成硬結(jié)或攣縮。同房時(shí)牽拉瘢痕組織產(chǎn)生刺痛??蓢L試紅外線理療或瘢痕軟化膏,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
哺乳期體液重新分配及雌激素減少可能導(dǎo)致陰道分泌物不足。建議使用水溶性潤(rùn)滑劑緩解摩擦疼痛,同時(shí)增加前戲時(shí)間促進(jìn)自然潤(rùn)滑。
產(chǎn)后抵抗力下降易誘發(fā)細(xì)菌性陰道炎、宮頸炎等,炎癥刺激可放射至陰道引發(fā)性交痛。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或保婦康栓治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,同房前后用溫水清洗;穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免潮濕環(huán)境;飲食中增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物;若疼痛持續(xù)或伴隨異常分泌物、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染或其他病理因素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響嬰兒健康。
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