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藥物性肝臟受損怎么辦

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藥物性肝損傷可通過停用可疑藥物、遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測肝功能、避免再次接觸肝毒性藥物等方式治療。藥物性肝損傷通常由長期服用肝毒性藥物、藥物代謝異常、個體過敏反應(yīng)、藥物相互作用、基礎(chǔ)肝病加重等原因引起。

1、停用可疑藥物

立即停用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物是首要措施。常見肝毒性藥物包括對乙酰氨基酚片、異煙肼片、他汀類降脂藥等。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或更換替代藥物,不可自行驟停慢性病藥物。

2、遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物

輕中度肝損傷可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。這些藥物能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善膽汁淤積。嚴(yán)重病例可能需要注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行靜脈治療。用藥期間需定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用高蛋白低脂飲食有助于肝臟修復(fù),每日攝入雞蛋清、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適量補充維生素B族和維生素C咀嚼片,但須避免過量服用營養(yǎng)補充劑。

4、定期監(jiān)測肝功能

治療期間需每周檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。對于使用抗結(jié)核藥或抗腫瘤藥的患者,即使無癥狀也應(yīng)每2-4周復(fù)查肝功能。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

5、避免再次接觸肝毒性藥物

建立個人用藥檔案,記錄曾引起肝損傷的藥物成分。今后就醫(yī)時應(yīng)主動告知藥物過敏史,避免使用同類藥物。慎用民間偏方和中草藥制劑,部分何首烏、雷公藤等中藥也可能導(dǎo)致肝損傷。

藥物性肝損傷患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,避免劇烈運動加重代謝負(fù)擔(dān)。注意觀察尿液顏色變化,保持每日飲水量1500-2000毫升?;謴?fù)期每3-6個月復(fù)查肝臟超聲,警惕慢性化發(fā)展。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時需急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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