兩塊肋骨中間的硬塊可能是肋軟骨炎、脂肪瘤或骨腫瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
肋軟骨炎可能與外傷、慢性勞損或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為肋骨交界處局部硬結(jié)伴壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。慢性反復(fù)發(fā)作者需避免提重物等胸廓負(fù)重活動。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,觸診呈圓形或分葉狀無痛性包塊,質(zhì)地柔軟有彈性。直徑小于3厘米且無壓迫癥狀時可暫不處理,增長迅速或影響美觀時可通過脂肪瘤切除術(shù)治療,術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
原發(fā)性骨腫瘤如骨軟骨瘤好發(fā)于肋骨,表現(xiàn)為固定質(zhì)硬的骨性突起;轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多伴有原發(fā)癌病史。需通過X線、CT或病理活檢確診,惡性骨腫瘤可能需廣泛切除術(shù)聯(lián)合放化療,術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
先天性胸骨角突出或雞胸畸形可能在胸骨柄與肋骨連接處形成骨性隆起,兒童生長發(fā)育期可通過支具矯形,嚴(yán)重胸廓畸形影響心肺功能時需行胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等矯正手術(shù)。
胸骨旁淋巴結(jié)炎性腫大可觸及活動性硬結(jié),多繼發(fā)于肺部或乳腺感染。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
發(fā)現(xiàn)肋骨間硬塊應(yīng)避免自行擠壓按摩,建議記錄硬塊大小變化及伴隨癥狀。日常注意保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼健康,避免吸煙飲酒等可能誘發(fā)腫瘤的高危因素。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)夜間痛或體重下降等警示癥狀,需立即就診完善影像學(xué)檢查。
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