陰道炎的癥狀主要有外陰瘙癢、異常分泌物、灼熱感、性交痛、尿頻尿痛等。陰道炎通常由細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等疾病引起,可能與衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力下降、激素變化等因素有關(guān)。
外陰瘙癢是陰道炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或間歇性瘙癢,可能伴隨紅腫或灼熱感。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等,夜間可能加重。細菌性陰道病和假絲酵母菌感染均可引起該癥狀,需避免抓撓以防皮膚破損感染。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清潔外陰。
陰道分泌物性狀改變是重要特征,細菌性陰道病多表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味;假絲酵母菌病常出現(xiàn)白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物;滴蟲性陰道炎則為黃綠色泡沫狀分泌物。分泌物量可能明顯增多,沾染內(nèi)褲時可觀察到異常顏色和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)避免自行沖洗陰道,需及時就醫(yī)明確病原體類型。
陰道及外陰灼熱感多由炎癥刺激黏膜導(dǎo)致,排尿時灼燒感可能加劇。假絲酵母菌感染時灼熱感尤為明顯,可能伴隨外陰皮膚皸裂或脫屑。細菌和滴蟲感染也可能引發(fā)類似癥狀,高溫環(huán)境或衣物摩擦?xí)又夭贿m。日常應(yīng)保持會陰部干燥清潔,避免穿緊身褲或使用護墊長時間悶熱。
陰道炎患者性交時可能出現(xiàn)疼痛不適,主要因炎癥導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫、彈性下降。滴蟲性陰道炎還可能引起性交后出血,假絲酵母菌感染會伴隨外陰皮膚破損疼痛。急性期應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或癥狀加重。伴侶需同步治療的情況應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。
炎癥波及尿道口時可出現(xiàn)排尿異常,表現(xiàn)為尿頻、尿急或排尿刺痛,嚴重者可能誤診為尿路感染。滴蟲性陰道炎更易引發(fā)此類癥狀,因病原體可侵襲尿道旁腺。排尿后擦拭應(yīng)從前向后,避免腸道細菌污染尿道。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀需完善尿常規(guī)檢查排除混合感染。
預(yù)防陰道炎需注意每日用溫水清洗外陰,避免陰道灌洗破壞菌群平衡;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾;避免濫用抗生素;糖尿病患者需嚴格控制血糖。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下腹痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查和病原體培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。治療期間禁止性生活,必要時伴侶需同步用藥。
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