牙齦萎縮與牙周炎存在直接關(guān)聯(lián),牙周炎是導(dǎo)致牙齦萎縮的常見原因之一。牙齦萎縮主要表現(xiàn)為牙齦組織向牙根方向退縮,牙周炎則是因菌斑堆積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,兩者均可導(dǎo)致牙根暴露、牙齒松動等后果。
牙周炎由牙菌斑中的細(xì)菌長期刺激引起,炎癥持續(xù)破壞牙周支持組織,包括牙齦、牙槽骨和牙周韌帶。隨著牙槽骨吸收,牙齦失去支撐而逐漸萎縮。牙周炎患者若未及時治療,牙齦萎縮程度可能隨病程進展加重。
牙周炎早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,后期伴隨牙齦萎縮、牙縫增寬和牙齒敏感。牙齦萎縮后牙根暴露,可能引發(fā)冷熱刺激痛,嚴(yán)重時牙齒因失去支撐而移位或脫落。兩者癥狀常相互疊加,形成惡性循環(huán)。
牙周炎通過炎癥介質(zhì)如白細(xì)胞介素-1β和腫瘤壞死因子-α激活破骨細(xì)胞,導(dǎo)致牙槽骨吸收。牙齦組織因炎癥反復(fù)發(fā)作發(fā)生纖維化,血供減少,最終萎縮。這一過程與牙周袋形成、菌斑滯留互為因果。
控制牙周炎可延緩牙齦萎縮進展,需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑牙石。中重度患者可能需牙周翻瓣術(shù)配合骨移植。日常使用含氯己定的漱口水輔助控制炎癥,如復(fù)方氯己定含漱液。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面,配合牙線或沖牙器清除菌斑。每6-12個月進行專業(yè)潔治,吸煙者需戒煙以降低炎癥反應(yīng)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,減少牙周組織破壞風(fēng)險。
定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周炎跡象,避免不可逆的牙齦萎縮。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時及時就診,牙周基礎(chǔ)治療可配合使用人工骨粉或引導(dǎo)組織再生膜促進組織修復(fù)。日常飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),使用軟毛牙刷減少對萎縮牙齦的機械刺激。
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