腱鞘炎通常建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，也可能與運動損傷、慢性勞損、感染等因素有關(guān)。
一、骨科
骨科是診治骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉及周圍軟組織疾病的?？?，腱鞘炎作為常見的軟組織勞損性疾病，屬于骨科的診療范圍。醫(yī)生會通過問診和體格檢查評估疼痛部位、活動受限程度，可能建議進行超聲檢查以明確腱鞘腫脹和炎癥情況。治療上可采用休息制動、局部熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。若保守治療無效且出現(xiàn)腱鞘狹窄嚴重，可能需行腱鞘切開松解術(shù)。
二、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科專注于功能障礙的恢復(fù)性治療，適合慢性腱鞘炎或術(shù)后康復(fù)患者。該科室會通過物理治療如超聲波、沖擊波等方式緩解炎癥，并指導(dǎo)患者進行手部拉伸、肌力訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，以改善關(guān)節(jié)活動度、預(yù)防復(fù)發(fā)。治療中可能結(jié)合矯形器固定、作業(yè)療法調(diào)整日常動作模式，幫助患者逐步恢復(fù)手部功能，減少重復(fù)性勞損的影響。
三、疼痛科
若腱鞘炎疼痛劇烈且持續(xù)影響生活，疼痛科可提供針對性鎮(zhèn)痛管理。該科室擅長采用神經(jīng)阻滯、局部注射治療等方式快速緩解疼痛，并結(jié)合藥物如塞來昔布膠囊、依托考昔片等控制炎癥。對于復(fù)雜病例，可能通過微創(chuàng)介入技術(shù)如射頻消融減輕腱周神經(jīng)敏感度，幫助患者改善生活質(zhì)量。
四、手外科
當(dāng)腱鞘炎伴隨肌腱粘連、斷裂或需手術(shù)治療時，手外科是更精準(zhǔn)的選擇。該?？茖Ｗ⒂谑植烤毥Y(jié)構(gòu)的診斷與修復(fù)，可通過顯微外科技術(shù)進行腱鞘松解或肌腱修復(fù)，尤其適用于外傷后繼發(fā)腱鞘炎或保守治療無效的重癥患者。術(shù)后會結(jié)合康復(fù)計劃促進手功能重建。
五、全科醫(yī)學(xué)科
對于早期癥狀較輕或診斷尚不明確的患者，可先至全科醫(yī)學(xué)科初步評估。全科醫(yī)生會進行基礎(chǔ)檢查并排除其他可能引起手部疼痛的疾病，如關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)卡壓等，必要時轉(zhuǎn)診至相應(yīng)?？?。該科室也可提供基礎(chǔ)用藥建議如外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，并指導(dǎo)日常防護措施。
腱鞘炎患者日常應(yīng)注意減少重復(fù)性手部動作，避免長時間握持手機或工具，工作間隙可進行手腕旋轉(zhuǎn)、手指伸展等放松活動。局部疼痛時可短期冰敷，慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。若從事頻繁使用手部的工作，建議佩戴護腕或使用 ergonomic 工具分擔(dān)負荷。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋，有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)紅腫加劇、活動障礙或發(fā)熱等癥狀，須及時復(fù)診排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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