感冒發(fā)燒咳嗽反復(fù)發(fā)燒可能由病毒性感冒未徹底治愈、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下、治療不規(guī)范、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥、基礎(chǔ)病控制等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
普通病毒性感冒病程通常持續(xù)7-10天,若早期未充分休息或擅自停藥,可能導(dǎo)致呼吸道黏膜持續(xù)受損。表現(xiàn)為反復(fù)低燒伴隨咽痛、鼻塞,體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間。可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,配合生理鹽水霧化緩解氣道炎癥。
病毒感染后可能合并細(xì)菌性支氣管炎或肺炎,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重伴黃膿痰、體溫再次升至39℃以上。需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè),確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素治療。
營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞或存在免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體清除病原體能力下降。表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀遷延不愈,可能伴隨夜間盜汗、體重下降??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素C泡騰片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,配合高蛋白飲食改善體質(zhì)。
自行減量或過(guò)早停用退燒藥會(huì)導(dǎo)致體溫反復(fù),布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等需按療程足量使用??人园Y狀未完全消失時(shí)停用止咳藥如氫溴酸右美沙芬糖漿,可能引起氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致癥狀反彈。
哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者感冒后易出現(xiàn)病情反復(fù),因氣道慢性炎癥使修復(fù)能力減弱。除控制感染外,需維持使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等基礎(chǔ)藥物。糖尿病患者血糖波動(dòng)也會(huì)影響恢復(fù)速度。
反復(fù)發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱曲線(xiàn),咳嗽劇烈時(shí)可嘗試蜂蜜燉雪梨緩解。若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至正?;虺霈F(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證8小時(shí)以上睡眠有助于免疫功能重建。
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