病毒細(xì)菌感染引起的發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。病毒細(xì)菌感染引起的發(fā)燒通常由流感病毒、鏈球菌、支原體、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚??蓪⑹覝鼐S持在24-26攝氏度,減少衣物覆蓋促進(jìn)體表散熱。若體溫超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)上升,可配合退熱貼輔助降溫。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,可加入少量蜂蜜補(bǔ)充能量。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加飲水量,嬰幼兒可通過(guò)少量多次喂哺維持水電解質(zhì)平衡。
對(duì)乙酰氨基酚片適用于成人及3個(gè)月以上兒童,布洛芬混懸液可用于6個(gè)月以上嬰幼兒,阿司匹林腸溶片禁用于18歲以下發(fā)熱患者。藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,用藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。持續(xù)高熱可交替使用不同機(jī)制退熱藥。
病毒性感染可遵醫(yī)囑使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。細(xì)菌性感染需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。支原體感染首選阿奇霉素片,療程通常需完成5-7天,不可自行停藥。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、意識(shí)模糊、抽搐、皮疹、頸部僵硬或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。嬰幼兒體溫超過(guò)39攝氏度伴拒食、嗜睡應(yīng)急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原檢測(cè),嚴(yán)重者需拍攝胸片排除肺炎。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。每日保證8小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意開(kāi)窗通風(fēng),使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間與用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情發(fā)展過(guò)程。退熱后仍須觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重、耳痛等并發(fā)癥癥狀。
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