進行性球麻痹可采用中醫(yī)辨證治療,主要有風痰阻絡證、氣虛血瘀證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證、痰熱內(nèi)擾證等分型。需結合舌脈象及臨床表現(xiàn)個體化施治。
表現(xiàn)為言語謇澀、吞咽困難伴喉中痰鳴,舌苔白膩。常用半夏白術天麻湯加減,含法半夏、天麻等化痰熄風藥物??膳浜厢樉娜×?、風池等穴位。
見言語斷續(xù)、飲水嗆咳伴氣短乏力,舌質(zhì)紫暗。推薦補陽還五湯加減,含黃芪、當歸等益氣活血藥。艾灸足三里可輔助改善氣血運行。
出現(xiàn)構音障礙、肌肉震顫伴腰膝酸軟,舌紅少苔。常用左歸丸合地黃飲子,含熟地黃、山茱萸等滋補肝腎藥物。需避免辛辣燥熱食物。
見吞咽無力、流涎清稀伴畏寒肢冷,舌淡胖。附子理中湯加減含炮附子、干姜等溫補脾腎藥。飲食宜溫軟易消化。
表現(xiàn)為言語含糊、痰黃黏稠伴煩躁,舌紅苔黃膩。黃連溫膽湯加減含黃連、竹茹等清熱化痰藥。需保持情緒穩(wěn)定。
中醫(yī)治療期間應保持飲食清淡營養(yǎng),避免生冷油膩。吞咽困難者可選擇糊狀食物,分次少量進食。適當進行舌肌訓練如鼓腮、伸舌等動作。注意保暖防風寒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)嗆咳加重或發(fā)熱需及時復診調(diào)整方案。配合艾灸關元、氣海等穴位有助于扶助正氣。
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