例假完后白帶有血絲可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平紊亂、宮頸癌等因素有關(guān)。可通過(guò)婦科檢查、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為白帶中混有少量血絲。通常持續(xù)2-3天,無(wú)其他不適癥狀。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱,接觸性出血混入白帶。常伴有腰骶酸痛、分泌物增多等癥狀。需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。
息肉組織表面血管破裂可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán),可能伴隨月經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。
黃體功能不足或甲狀腺功能異常可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)等。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊。
早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血,晚期可出現(xiàn)惡臭分泌物。與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),需通過(guò)陰道鏡活檢確診。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗外陰。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
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