小孩支氣管炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能發(fā)展為肺炎等并發(fā)癥。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng),主要由病毒或細(xì)菌感染引起。
病毒性支氣管炎占大多數(shù),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱等癥狀,通常1-2周可自愈?;純壕駹顟B(tài)良好,進(jìn)食正常時(shí),可通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤(rùn)、適當(dāng)拍背排痰等護(hù)理方式緩解。細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)黃綠色膿痰,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺、精神萎靡或拒食時(shí),提示病情加重。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者更易出現(xiàn)喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎等嚴(yán)重類型,可能需住院進(jìn)行霧化吸入治療,嚴(yán)重者需要氧療。部分患兒可能反復(fù)發(fā)作,與氣道高反應(yīng)性相關(guān),需長(zhǎng)期隨訪管理。
患兒飲食宜選擇溫?zé)岬闹囝?、湯類等流質(zhì)食物,避免冷飲刺激氣道。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。家長(zhǎng)應(yīng)觀察記錄咳嗽頻率、痰液性狀及體溫變化,3天內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難時(shí)須立即復(fù)診?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。
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