胃空腸潰瘍的其他療法主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整和手術治療等。具體選擇需根據(jù)潰瘍嚴重程度和患者個體情況決定。
胃空腸潰瘍的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌、保護胃黏膜和根除幽門螺桿菌三類。常用抑制胃酸藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,可有效減少胃酸對潰瘍面的刺激。黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍表面形成保護膜。若檢出幽門螺桿菌感染,需采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合治療。
對于活動性出血或高風險潰瘍,可通過胃鏡進行止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素鹽水、熱凝止血或鈦夾夾閉出血點。內(nèi)鏡下治療創(chuàng)傷小、恢復快,能有效控制急性出血并降低再出血概率。
中醫(yī)認為胃空腸潰瘍多屬脾胃虛寒或肝胃不和證,可選用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑調(diào)理。針灸選取足三里、中脘等穴位,配合艾灸能改善局部血液循環(huán)。需注意中藥治療周期較長,應堅持用藥并定期復診調(diào)整方劑。
患者需戒除煙酒,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。飲食應定時定量,選擇易消化的粥類、面條等食物,少食多餐減輕胃腸負擔。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張,必要時可通過正念冥想緩解壓力。
當潰瘍并發(fā)穿孔、梗阻或頑固性出血時,可能需行胃大部切除術或迷走神經(jīng)切斷術。手術能徹底去除潰瘍病灶,但術后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥,需長期隨訪和營養(yǎng)管理。
胃空腸潰瘍患者日常應注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱食物刺激黏膜??蛇m量食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食材,烹飪方式以蒸煮為主。保持適度運動如散步、太極拳等促進胃腸蠕動,但避免劇烈運動增加腹壓。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物或停藥,特別是抗生素需足療程使用以防耐藥。
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