附睪炎通常不會(huì)遺傳,屬于后天獲得性疾病。附睪炎可能與細(xì)菌感染、尿液反流、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是附睪炎最常見(jiàn)的原因,病原體可能通過(guò)尿道逆行感染附睪。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌等是常見(jiàn)致病菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
排尿時(shí)尿液逆流進(jìn)入輸精管可能導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。這種情況常見(jiàn)于用力排尿、前列腺增生患者。癥狀包括突發(fā)陰囊疼痛、尿頻尿急等。治療需解除尿路梗阻,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。嚴(yán)重者可能需要導(dǎo)尿處理。
會(huì)陰部外傷或醫(yī)源性操作可能損傷附睪引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為受傷后陰囊逐漸腫脹疼痛,可能伴有血精。治療需局部冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,必要時(shí)聯(lián)合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
自身免疫反應(yīng)異??赡軐?dǎo)致非感染性附睪炎。這類患者可能伴有其他免疫系統(tǒng)疾病,癥狀呈慢性反復(fù)發(fā)作。治療需使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。日常需注意保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作。
結(jié)核分枝桿菌、衣原體等特殊病原體感染可能引起慢性附睪炎。表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、盜汗、附睪硬結(jié)等。確診需進(jìn)行病原學(xué)檢查,治療需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程較長(zhǎng)。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能。
預(yù)防附睪炎需注意會(huì)陰部清潔,避免憋尿和過(guò)度勞累。急性期應(yīng)禁止性生活,慢性患者可適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查,確保炎癥完全消退。
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