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腰椎間盤膨出導(dǎo)致腿部麻木疼痛怎么辦

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腰椎間盤膨出導(dǎo)致腿部麻木疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤膨出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫,日常使用腰圍提供支撐但不宜長期佩戴。

2、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。緩解期推薦低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能,配合中藥熏蒸緩解肌肉痙攣。每日熱敷腰部15-20分鐘,水溫不超過40攝氏度。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根水腫明顯時可短期靜脈滴注甘露醇注射液,疼痛劇烈者采用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

4、牽引治療

通過間歇性牽引增大椎間隙,減輕椎間盤壓力。需專業(yè)康復(fù)師操作,牽引重量為體重1/3-1/2,每次20分鐘。禁忌暴力牽引,治療中出現(xiàn)下肢放射痛加重需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重病例需行椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個月,禁止過早負(fù)重活動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過大,睡眠時采用側(cè)臥位屈髖屈膝姿勢。避免提重物超過5公斤,搬重物時保持腰部直立下蹲。每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量,飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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