預(yù)防死精癥可通過調(diào)整生活方式、避免有害環(huán)境、合理飲食、定期體檢及控制疾病等方式實(shí)現(xiàn)。死精癥可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、高溫環(huán)境暴露及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,影響睪丸生精功能。建議每晚保證7-8小時(shí)睡眠,避免久坐超過2小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。戒煙限酒,煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)直接損害精子DNA完整性。
遠(yuǎn)離高溫環(huán)境,睪丸適宜溫度比體溫低2-3℃。避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲或?qū)⒐P記本電腦放在大腿上工作。減少接觸重金屬、農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)品等生殖毒性物質(zhì),從事相關(guān)職業(yè)時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施。電離輻射如X射線也會(huì)損傷生精上皮細(xì)胞。
增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果和動(dòng)物肝臟攝入,鋅元素參與精子形成過程。補(bǔ)充維生素E可通過食用杏仁、菠菜等抗氧化食物保護(hù)精子膜。適量攝取富含精氨酸的豆制品、海鮮有助于改善精子活力。減少反式脂肪酸攝入,避免油炸食品和人工奶油。
及時(shí)治療生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、附睪炎,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。糖尿病患者需穩(wěn)定血糖,高血糖會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激損傷精子。甲狀腺功能異常者應(yīng)規(guī)范用藥調(diào)整激素水平。精索靜脈曲張患者必要時(shí)可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
35歲以上男性建議每年進(jìn)行1次精液常規(guī)檢查,包括精子密度、活力和形態(tài)學(xué)分析。接觸有毒物質(zhì)或放射線工作者應(yīng)縮短檢查間隔。發(fā)現(xiàn)精液參數(shù)異常時(shí)需進(jìn)一步做性激素檢測(cè)、陰囊超聲等。有生育需求者可提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前優(yōu)生評(píng)估。
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-50分鐘有助于改善睪丸血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換清洗。保持樂觀心態(tài),長(zhǎng)期精神壓力會(huì)通過下丘腦-垂體-性腺軸影響生精功能。出現(xiàn)射精疼痛、血精等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科。
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