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室性早搏的心電圖表現(xiàn)是怎么樣的

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室性早搏的心電圖表現(xiàn)主要包括提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群、其前無相關(guān)P波、T波與QRS主波方向相反以及代償間歇完全等特征。

室性早搏在心電圖上最顯著的特征是QRS波群形態(tài)異常，通常表現(xiàn)為時(shí)限顯著增寬超過零點(diǎn)一二秒，波形粗鈍或有切跡，振幅異常增高或降低，其前沒有與之相關(guān)的P波，竇性P波可能規(guī)律出現(xiàn)但與提前的QRS波無關(guān)，T波方向多與QRS主波方向相反，代償間歇多為完全性，即包含早搏的R-R間期等于兩個(gè)正常竇性周期之和。部分室性早搏可出現(xiàn)融合波，當(dāng)竇性沖動(dòng)與室性異位沖動(dòng)同時(shí)激動(dòng)心室時(shí)，會(huì)產(chǎn)生形態(tài)介于竇性與室性之間的QRS波群。根據(jù)起源點(diǎn)不同，室性早搏可表現(xiàn)為右室起源的左束支阻滯圖形或左室起源的右束支阻滯圖形，同一導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)兩種以上形態(tài)的寬大QRS波則稱為多源性室性早搏。室性早搏的聯(lián)律間期通常保持固定，即異常QRS波與前一個(gè)正常QRS波的間距基本一致。頻發(fā)室性早搏可呈二聯(lián)律或三聯(lián)律模式，即每個(gè)或每?jī)蓚€(gè)正常搏動(dòng)后跟隨一個(gè)室性早搏。

發(fā)現(xiàn)心電圖異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，明確室性早搏的負(fù)荷與晝夜分布規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，限制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物干預(yù)或進(jìn)一步檢查，定期復(fù)查心電圖評(píng)估病情變化，若伴有明顯心悸頭暈或胸痛癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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